• 2023年1月28日 13:55

上海奇高比例的无症状感染可能并非真的完全无症状

4月 9, 2022

与中国其他地区相比,上海报告的无症状感染者的比例异常高,部分原因可能是 “轻度症状”和“无症状”之间的界限模糊。

上海无症状新冠感染病例的比例异常高,这引发了人们对该市将轻症病例归入无症状病例的怀疑,这是一种不同于全国其他地区的统计方法,当地一名卫生顾问的评论加剧了这种疑虑。

4 月 7 日,上海新增确诊病例超过 2 万例,但无症状感染者的比例一直保持在 97% 左右,远高于世界其他地区,而世界其他地区的无症状感染者比例一直是接近 50%。

上海市疾病预防控制中心主任付晨在书面答复路透社的问题时说,上海的快速监控检测通过更早地捕捉感染,导致了大量的无症状感染者。

他还说,高接种率也有影响,因为接种疫苗的人不太可能出现症状。

付晨没有直接说上海使用的诊断标准不那么严格,但他确实暗示,如果将 “轻度症状”病例包括在无症状统计中,中国其他地区的数字也是类似的。

付晨表示:“国务院联防联控机制新闻发布会最近也表示,全国医院轻症和无症状感染者的比例超过 95%。”

上海市政府没有立即回应记者关于上海是否在使用与其他地方不同的诊断标准的置评请求。

付晨表示,中国的 “无症状感染者”指的是新冠状病毒检测呈阳性,但没有 “相关”临床表现的人。

国家指南将无症状感染者定义为检测呈阳性,但无发热等临床症状,且通过 CT 扫描确定肺部无新冠肺炎症状的患者。

如果以后出现症状,则对无症状病例进行重新分类。

“轻度症状”病例是指症状轻微但胸部扫描后无肺炎迹象的病例。

国家指南称,确定无症状病例需要进行胸部扫描。但是,鉴于当前疫情的规模,这会给上海的医疗系统带来巨大压力。目前还不清楚上海或其他地方有多少无症状患者接受了肺部 CT 扫描。

East Anglia 大学医学教授 Paul Hunter 对记者表示,无论在那个地方,对所有检测呈阳性的人进行扫描都是 “绝对疯狂的”做法。

在中国东北部的吉林省,也就是另一场重大疫情的爆发地,无症状病例在报告感染病例中所占的比例不到一半,尽管这一数字在最近几天稳步也上升到了 60% 左右。

但根据路透社的计算,如果将吉林的轻度症状病例计算到无症状病例中,这一比例将上升到 96% 以上,与上海的无症状病例数字类似。

与其他国家的做法不同,中国是单独统计无症状感染病例。无论感染者是否有症状,所有感染者都必须在集中隔离设施中隔离。

中国网民指责上海将轻度症状病例列为无症状病例,以试图缓解公众对高传染性的 Omicron 变种病毒的担忧。

海外专家也对这一做法持怀疑态度,明尼苏达大学的流行病学家 Michael Osterholm说,这个比例 “根本没有任何生物学意义”。

“在这一点上,我只是质疑数据的真实性。”

付晨说,上海的高比例无症状病例也反映了 Omicron 变种病毒的致病能力在下降。他说,大多数病例涉及相对年轻、更有抵抗力的人,这些人更有可能接种疫苗。

他指出,已经有 2200 万上海居民接种了两针疫苗,超过 1100 万人接种了加强针,这使得他们不那么容易生病。

他说:“群体的免疫力越来越强。”

来源:REUTERS;编译:POLARZONE